Her kadın güzel memelere sahip olmak ister. Çünkü meme, kadınlığı simgeleyen en önemli estetik organlardan birisidir. Çeşitli sebeplerle küçülebilen ya da gelişme geriliği sonucunda yeterli büyüklüğe ulaşamayan göğüslerde silikon protez ile meme büyütme yapılabilmektedir. Meme dokusu arkasına yerleştirilerek göğüslerin büyütülmesini sağlayan silikon protez, jel yapısındadır. Bu gibi durumlarda küçük olan memeyi;  büyütmek ve dolgunlaştırmak için yapılan işlemler ile daha dolgun, daha iri, daha dik ve estetik olarak daha güzel görünümlü hale getirmek mümkündür.

Var olan meme hacminin ne kadar büyütüleceği, hastanın arzusu, meme derisinin esnekliği ve göğüs kafesinin ölçüleri dikkate alınarak hasta ile birlikte belirlenir. Kesin ölçüler ise ameliyat sırasında belirlenir. Protezle ilgili en önemli olan meme derisinin protezi alabilecek büyüklükte olmasıdır. Bunun içinde ameliyat sırasında ölçü protezleri kullanılır. Kullanılan meme protezlerinin çeşitli tip ve özellikte olanları vardır. Bunlardan hangisinin kullanılacağı estetik cerrahın eğilimi ve hastanın gereksinimine göre belirlenir. Hangi kesinin kullanılacağı konusunda da hekimin eğilimi belirleyicidir.

Dolgunluğunu yitirmiş, gevşemiş ve ileri derecede sarkmış olan meme için, silikon protez yerleştirme tek başına uygulandığında meme görünümünde yeterli dikleştirme sağlanamayabilir. Bu durumda ek olarak uygun yerlerden deri fazlalıkları alınır, meme başı olduğundan daha üst seviyeye çıkarılarak meme dikleştirme işlemi de yapılabilir. Bu uygulama sonucunda ise sadece meme protezi konmasına göre daha fazla iz kalabilir.

AMELİYAT ÖNCESİNDE BİLİNMESİ GEREKEN ÖNEMLİ HUSUSLAR

Günümüzde en sık yapılan estetik operasyonlar arasında yer alan meme büyütme ameliyatlarıyla ilgili cerrahinin muhtemel riskleri ve ilgili komplikasyonlar hakkında ameliyat öncesinde bilgi sahibi olunmasında yarar vardır. İnfeksiyon ve sınırlı kan birikimi gibi ameliyat sonrası komplikasyonlar nadirdir ve tedavi edilebilir.

Fakat az da görülse kapsüler kontraktür olarak tanımlanan meme protezi etrafında aşırı bağ dokusu (nedbe dokusu) oluşumuna bağlı olarak çok sertleşmiş göğüslerin yumuşatılması için ikinci bir ameliyat gerekebilir. Çok nadiren protez yuvasında infeksiyon olabilir.

Bu durumda öncelikle antibiyotiklerle tedavi yapılır. İnfeksiyonun devamı halinde protezin çıkarılması ve değiştirilmesi gerekebilir. Meme protezi, gebeliğe ve emzirmeye engel değildir.Komplikasyon riskini, iyileşme dönemindeki takipler ameliyatı gerçekleştiren plastik ve estetik cerrahi uzmanının tavsiyelerine yakından uyarak azaltmak mümkündür.

Meme büyütme ameliyatı öncesinde hasta ile ayrıntılı bir görüşme yapılıp hastanın beklentileri belirlenerek ameliyatın riskleri anlatılır. Meme estetiği yapılacak kişi 40 yaş üzerinde ise ameliyattan önce mamografi ve ameliyatı yapacak cerrah gerekli görürse ultrasonografi adı verilen radyolojik tetkikler yapılır.

Ameliyat olacak hasta sigara içiyorsa ameliyattan 10 gün önce sigara içimini durdurmalıdır. Aspirin ya da herhangi bir kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsa doktorun tavsiye edeceği makul bir süre önce ilaç almayı durdurmalıdır. Meme protezinin, kansere neden olmadığı birçok bilimsel araştırmacının yaptığı araştırmalar sonucunda saptanmıştır.

Bu araştırmalarda, 20-30 yıl gibi uzun süreler boyunca takip edilen hastalar incelenmiş ve meme protezi konulan kadınlarda, protez konulmayan kadınlara göre meme kanseri oluşma oranının aynı olduğu hatta kanser riskinin biraz daha düşük olduğu tespit edilmiştir.

AMELİYAT AŞAMASI

Silikon protezin yerleştirilmesi için kullanılacak kesi yeri meme başının etrafı, meme altı kıvrımı ya da koltuk altı olabilir. Meme başı halkasının kullanılabilmesi için meme başı halkasının belli bir çaptan büyük olması gerekir. Daha küçük olduğu durumlarda meme altı kesisi kullanılabilir. Dikiş izinin en aza indirgenmesi için çok ince dikişler kullanılır. Estetik meme ameliyatı sonrası kişi kendini birkaç gün yorgun hissedebilir.

Bu durum 24-48 saat arasında düzelir. Ameliyattan çıkarken özel bir sutyen takılır ve bunu hastanın 2-3 hafta süreyle kullanması tavsiye edilir. Bir iki hafta süreyle meme etrafında hafif bir yanma hissi ya da minimum düzeyde ağrılar olabilir. Bu durum ağrı kesici ilaçlarla kolaylıkla kontrol altına alınabilir. Dikişler 10-12 gün sonra alınır. Altı hafta kadar pembe renkte olan dikiş izleri bu süre sonrasında yavaş yavaş beyazlaşır. Mamografik (röntgen)ya da ultrasonografik  inceleme gerekiyorsa, uygun aralıklarla yapılabilir.

AMELİYAT SONRASINDA DİKKAT EDİLECEK HUSUSLAR

Ameliyat sonrasındaki ilk iki hafta yüzüstü yatılmalıdır.

Bandajlar alınıncaya kadar (genellikle 6. ve 7. gün) meme bölgesi ıslatılmamalıdır.

Memelerde şişlik ve ağrı olabilir. Bazen morluklar da görülebilir. Memelerin hissiz veya duyarlı olması beklenmeyen bir durum değildir.Nadiren görülebilir ve geçici bir durumdur.

Doktorun verdiği antibiyotik ilaçlar bir hafta süreyle muntazam olarak kullanılmalıdır.

3 hafta dolunca doktor tarafından hastaya özel bir masaj yöntemi öğretilir ve hastanın bu masajı uzun bir süre kendi kendine uygulaması öğütlenir.

Prof. Dr. Mesut ÖZCAN

BU KONU İLE İLGİLİ DİĞER BAŞLIKLAR

Meme Estetiğinde Mucizevi Operasyonlar

Kadınlığın Simgesi: Meme

Meme Büyütmede Endoestetik Cerrahi

Meme Dikleştirmede Yeni Yöntem