Erkek Tipi Saç Dökülmesi genetik yatkınlığı olan kadınlarda normal düzeylerdeki veya yüksek düzeylerdeki testosteron nedeniyle ortaya çıkabilir. Esasen kadınlarda testosteron düzeyleri oldukça düşüktür. Saç dökülmesine yol açan testosteronun saç köküne olumsuz etkilerine karşı, kadınlık hormonu olan östrogen koruyucu bir etki yaparak testosteronun saç kökü üzerine olumsuz etkilerine engel olmaya çalışır. Ancak genetik yatkınlığın güçlü olduğu durumlarda mevcut az miktardaki testosteron bile saç dökülmesine yol açabilmektedir.

Diğer taraftan testosteron düzeylerinin arttığı veya östrogen düzeyinin düştüğü bazı durumlarda (örneğin hormonal dalgalanmalarda, menopozda ya da uzun süreli doğum kontrol hapı kullanımında) bu denge bozulur ve saçlar dökülmeye başlar. Buna en güzel örnek, doğum kontrol hapı kullanırken her şey yolunda olduğu halde doğum kontrol hapını bırakanlarda saç dökülmesinin ortaya çıkabilmesidir.

GENETİK YATKINLIKLAR

Genetik yatkınlığı olanlarda doğum kontrol hapını kullanırken sistem yüksek düzeylerde östrogen düzeyine alışır, doğum kontrol hapı kesildiğinde bu düzey düşeceğinden östrogen düzeyi testosteronun karşısında sanki çok düşmüş gibi algılanır ve östrogenin saç köklerini koruyucu etkisi de ortadan kalkacağından saç dökülmesi başlayabilir.

Bu tip dökülmelerde sorun, genetik yatkınlığa bağlı testosteron hormonunun saç köklerini olumsuz etkilemesi olduğu için tipik erkek tipi saç dökülmesinde görülen tepeden seyrelmeler, hatta açılmalar, bakınca saç aralarından saç derisinin görülmesi gibi durumlar ortaya çıkar. Pull testi uygulandığında tepelerde, alında ve şakaklarda hiçbir dirençle karşılaşılmadan saç telleri ele geldiği halde, kulak üstü ve ensedeki bölgelerden gelmez. Saçlar alından tepeye doğru bir hatla ikiye ayrıldığında, tek bir çizgi halinde olması gereken saç ayırımı çizgisi, bu tip dökülmelerde bir hat halinde olmaktan çıkmış dallanmalar ve düzensizlikler gösteren bir görünüm kazanmıştır (Çam Ağacı Görünümü).

MENOPOZDA HORMONAL DENGE

Fizyolojik bir durum olarak kabul edilen menopoz döneminde de görülen saç dökülmesi Erkek Tipi Saç Dökülmesidir. Menopoz döneminde de hormonal denge, testosteron lehine bozulmuştur. Yani östrogen düzeyi sıfırlanmış buna karşılık mevcut düşük miktardaki testosteron düzeyi mevcudiyetini korumuştur. Böylece testosteronun östrogene oranı artmış rölatif bir testosteron yüksekliği oluşmuştur. Genetik yatkınlığı olan kadınlarda bu durum da saç dökülmesinin başlaması için yeterli bir nedendir. Bu durumda saçlar yukarıda bahsettiğim şekilde tüm erkek tipi saç dökülmeleri belirtilerini ortaya koyar. Yoğun saç dökülmelerinin olması ve dökülen saçların yerine gelmemesi sonucu şakaklarda saç çizgisinde geri çekilmeler alında ve tepelerde açılmalar ileri derecelere ulaşarak kadınlarda kellik durumu ortaya çıkabilir.

Kadınlarda çok önemli bir kozmetik yapı olan saçların bu şeklide kaybı ve saç derisinin görülebilir olması şeklinde saçların azalması çok ciddi bir kozmetik sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu durumda saç dökülmesinin önlenebilir durum olduğunun ve kaybedilen saçların yeniden kazanılabileceğinin bilinmesi önemli bir moral desteğidir.

Prof. Dr. Meral Şaşoğlu
Dermatoloji Uzmanı
www.drmeral.com