Bel ve Boyun Fıtıklarında Ameliyatsız Tedavi Yöntemleri Nasıl Uygulanıyor?

Bel ve boyun ağrılarının tedavisinde ameliyatsız yöntemleri, ameliyatsız tedavilerin ortak özelliklerini, proloterapi, kriyoterapi, ozon terapi, radyofrekans, tetik nokta enjeksiyonu, epiduroskopi, robotik lazer ve kapalı endoskopik mikrodiskektomi tedavi yöntemlerinin nasıl uygulandığını Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Fatih Kırar anlattı.

Bel ve Boyun Fıtıklarında Ameliyatsız Tedavi Yöntemleri Nasıl Uygulanıyor?

Bizi Takip Et


Bel ve boyun ağrılarının tedavisinde ameliyatsız yöntemleri, ameliyatsız tedavilerin ortak
özelliklerini, proloterapi, kriyoterapi, ozon terapi, radyofrekans, tetik nokta enjeksiyonu,
epiduroskopi, robotik lazer ve kapalı endoskopik mikrodiskektomi tedavi yöntemlerinin nasıl
uygulandığını Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Fatih Kırar anlattı.

. Ben ve boyun fıtıklarının tedavisinde kullanılan ameliyatsız yöntemler nelerdir?

‘‘Ameliyatsız yöntemler son 4-5 yılda bizim de dünyayı takip ederek uyguladığımız yöntemlerdir.
Ameliyatla tedavi edilen yöntemlere bir anlamda alternatif olabilecek ve onların öncesinde
kullanılması tavsiye edilen en önemli yöntemlerdir. Hem fıtığın kendisine hem sıkışan sinire hem de
oradaki alarm mekanizmalarına yönelik 9 çeşit yöntem vardır. Bunlar epiduroskopi, proloterapi,
radyofrekans, kriyoterapi, ozon tedavisi, epidural enjeksiyonlar, foraminal enjeksiyonlar, tetik nokta
tedavisi ve son dönemlerde yaygınlaşan büyük teknoloji gerektiren lazer tedavileridir.’’

PROLOTERAPİ HANGİ DURUMLARDA KULLANILIYOR?

. Bel ve boyun fıtığı tedavisinde uygulanan proloterapi nasıl bir yöntemdir?

‘‘Genel olarak bu tedavi yöntemlerini uygularken önce hastanın tanısını koyuyor sonra tedavi
süreçlerini konuşuyor sonra da uygulamaya geçiyoruz. Uygulamada yapılan ilk iş ise problemin
hangi kanalda olduğunu tespit etmektir. Tespitten sonra belin yan taraflarında lokal anestezi
gerçekleştirip fıtığa ulaşarak içine kadar giriyoruz ve bir enjeksiyon yapıyoruz. Enjeksiyonlar
buradaki fıtığın kurumasını sağlıyor. Proloterapi ise daha çok bel düzleşmesi ve fıtıklaşmanın
başlangıç dönemlerinde kasların devreye girdiği noktalarda kas gücünü arttırmak ve buradaki
sıkışıklığı kurtarmak için kullanılır. Proloterapi yöntemi tek başına bir fıtık tedavisinin ortadan
kalkması için yeterli bir güce sahip değildir. Başlangıç düzeyinde bel ağrısı olan ve ofis ortamında
çalışan daha fıtığı birinci dereceye bile ulaşmamış özellikle genç hastalarda kullanılan bir
yöntemdir.’’

KRİYOTERAPİ KİMLER İÇİN UYGUN?

. Kriyoterapi yöntemi kimler için uygundur?

‘‘Kriyoterapi özellikle bel bölgesindeki sorunu beyne ileten alarm mekanizmalarına yönelik bir
tedavidir. Bu yöntem fıtığı olan, ağrısı olan, kanal daralması olan hatta ikinci dereceye kadar
kayması olan her yaştaki hastaya uygulanır. Özellikle yaşlı hastalarda sık kullandığımız

yöntemlerden biridir. Bel bölgesindeki fıtık buradaki olayı beyne ileten sinir uçlarını rahatsız eder.
Bunlar sadece ağrıyı beyne alarma eden sinir uçlarıdır. Kriyoterapide bu sinir uçları cihazlar
vasıtasıyla tespit edilir ve o noktalara belli oranlarda yüksek bir soğuk duş etkisi oluşturulur. Buna
şoklama denir. Buradaki sinirler dondurulduğunda daha da alarmı çalıştırmaz. Sorun bir anlamda
duyarsız hale getirilir ama devam eder. Çünkü kriyoterapi, alarmı kapatan bir yöntemdir; buradaki
alarma sebep olan sorunu direkt çözmez. Tek başına hiçbir tedavinin gücü olmadığı için kombine
tedaviler gerekir. Hepsi hekimin hastayı değerlendirme gücüyle ve tecrübesiyle buluşmak
zorundadır.’’

OZON TERAPİ EN ETKİLİ YÖNTEMLERDEN BİRİ
. Ozon terapi yöntemi nasıl çalışır?

‘‘Ozon terapi bu mekanizmalar arasında en etkili yöntemlerden biridir. İşlem direkt soruna yönelik
gerçekleştirilir. Ozon gençlik iksiridir. Onun için güzellikte, bağışıklıkta kullanılır. Ameliyatlara bile
alternatif olacak noktalara gelmiştir. Güzellik ve estetik alanında 20 yıllık bir tecrübeye sahiptir.
Ancak ozon tedavisini biz bu alanda daha 4-5 yıldır kullanıyoruz. Bel ve boyun fıtıklarının
tedavisinde ise ozon terapi lokal anestezi altında yapılır. Küçücük bir iğneyle hiçbir yere zarar
vermeden oradaki fıtığın içerisine girilerek ozon içerikli solüsyonlarla bir enjeksiyon yapılır. Ve bu
eklem ozon içerikli solüsyonu içerisinde hapsederek orayı yenilemeye, gençleştirmeye başlar.
Fıtığın kurumasının dünya literatüründeki adı regresyon (fıtığın geldiği yere geri gitmesi)
tedavisidir. Bu yöntemde vücudun en değerli varlığı olan sinir kullanılır. Vücudun beyin takımı
sinirdir. Güçlü mekanizmaları sayesinde herhangi bir tehdit altında olduğu an tüm vücut harekete
geçer. Burada da bir sinir sıkıştığı an kaslar, eklemler, bütün vücut onu kurtarmak için mücadele
eder. Bizler o bağ dokuları diri tuttuğumuz zaman bu fıtığı yenebiliyoruz. Aslında bu yöntemler
vücudun doğal mekanizmalarını hızlandırıp onlara yön vermek ve bir an evvel o sinirin
kurtulmasını sağlamaya çalışmaktan ibaretir. Ozon tedavisi de bu yöntemlerin temel tedavilerden
biridir. Buraya verdiğimiz ozon tedavisinden üç ay sonra bir MR çekilir ve o koskoca fıtığın
kaybolduğu, sinirin rahatladığı görülür. Hastada değişiklik ise çok erken başlar. İşlemden hemen
sonra neredeyse hasta o ağrılarının geçtiğini söyler.’’

RADYOFREKANS HER YAŞTAKİ HASTAYA UYGULANABİLİYOR

. Radyofrekans, bel ve boyun fıtıklarının tedavisinde nasıl bir rol oynar?

‘‘Radyofrekans bütün sinirlere uygulanabilir. Bel fıtığı ilk belirtiyi özellikle erkek hastalarda cinsel
sorunlarla veriyor. Ancak birçok hasta sorgulamadığımız sürece bundan bahsedemiyor. Bel fıtığında
radyofrekans bu anlamda en etkili yöntemlerden biridir. Sinirlerin gücünü arttırmak ve ağrı
mekanizmalarını düşürmek ve beynin buradaki problemi algılamasını önlemeye yönelik işlemlerdir.

Yine aynı şekilde ağrı çıkaran ince sinir uçlarını tespit ederek o sinir uçlarına iğnelerle
uyguladığımız, frekans değiştirmesini sağladığımız özel yöntemlerdir. 7’den 70’e herkese
uygulayabiliyoruz. Özellikle ameliyat olamayan yaşlı hastalara, kanal daralması, skolyoz, kayma
bulunan hastalara güvenle uygulanan, hiçbir yan etkisi olmayan son yöntemlerden biridir.’’

TETİK NOKTA ENJEKSİYONU AĞRIYI KESMEYE YÖNELİK BİR TEDAVİ

. Tetik nokta enjeksiyonu hangi hasta grubuna uygundur?

‘‘Bu yöntem direkt soruna yönelik bir tedavi değildir. Ağrıyı kesmeye yönelik olarak kaslara
uygulanan kuru iğne yöntemleridir. Ben çok tercih etmiyorum. Ağrı tedavilerini daha etkili
yöntemlerle gerçekleştiriyorum. Bazen bazı hastaların fıtıkları tam olarak oluşmamış oluyor; sadece
bir düzleşmesi bulunuyor. Omurga estetiği yüz estetiğinden daha değerlidir. Çünkü duruşunuz
düzgün değilse o güzelliği sergileme şansınız yok. Omurga botoksu denilen ve o elegance duruşu
sağlamak için uyguladığımız yöntemler var. Bu kuru iğne yöntemleri de skolyoz gibi duruşta ciddi
bozukluğu olan hastalarda o duruşu düzeltmek için uygulanan yöntemlerden biridir. Fıtığa direkt
yapılan yöntemlerden değildir.’’

EPİDUROSKOPİ YÖNTEMİNDE FITIĞA ULAŞMA YOLU FARKLI

. Epiduroskopi nasıl bir tedavi yöntemi?

‘‘Epiduroskopide uygulama yöntemi biraz farklıdır. Bahsettiğim yöntemlerin birçoğu yan bölgeden
bel kısmına girerek ya da tam belin ortasından uyguladığımız işlemlerdir. Epiduroskopide kuyruk
sokumundan girilerek fıtığın olduğu yere ulaşılır. Ve oraya yapılan enjeksiyon solüsyonla fıtık ile
sinirin arası açılarak fıtık baskılanır. Ayrıca ameliyat olmuş ve ameliyat sonrası o bölgede sorunlar
yaşayan, kötü iyileşme dokuları dediğimiz dokularla mücadele eden hastalara uygulanır. Bu
hastaların ikinci üçüncü ameliyatlardan kurtulmaları açısından son derece etkili ve yüz güldüren
yöntemlerden biridir.’’


İçeriği Paylaşın