Diş Eksikliklerinde İmplant Tedavisi

Diş implantı nedir? Ne amaçla kullanılır? Ağzında hiç dişi olmayan kişilere de implant yapılabilir mi? İmplant ağrı, sızı veren bir işlem midir? İmplant işlemi sırasında anestezi nasıldır? Hareketli ve sabit protezlere göre implantların avantajları ve dezavantajları nelerdir? Sigara içmek implantın başarısını nasıl etkiler? İmplantların vücut tarafından reddedilme riski var mıdır?

Diş Hekimi Pertev Kökdemir diş eksikliklerinin tedavisinde uygulanan implant tedavisi ile ilgili merak edilenleri Sağlığım İçin Herşey’de anlattı.

. Diş implantı nedir? Ne amaçla kullanılır?
“İmplant eksik diş tedavisinde uygulanan bir yöntemdir. Diş olmayan bölgeye bir titanyum vida yerleştirilir. Bu vida alaşım ya da yüzde 100 titanyum olur. Titanyum vücutla uyumu çok iyi olan bir materyaldir. Eksik dişin olduğu kemiğin içine diş kökü görevi görecek bir implant vidası yerleştirilir. İmplant vidasının kemiğe kaynaması yaklaşık 2-3 ay sürer. Diş görevi görecek kısım implantın üstüne vidalanır; üzerine hazırlanan porselen diş yapıştırılır.’’

‘‘HİÇ DİŞİ OLMAYAN KİŞİLERE DE İMPLANT YAPILABİLİR’’

. Ağzında hiç dişi olmayan kişilere de implant yapılır mı?
“Ağzında hiç dişi olmayan hastalara da implant yapılır. Hatta ağzında kemiği çok çok azalmış vakalara da implant uygulanabilir. Çeşitli kemik ilavesi yöntemleriyle kemik atılıp ardından da implant uygulamasına geçilir. İmplant bir günde yapılır. Üzerine porselen diş de yapılabilir; 3-6 ay beklendikten sonra diş de yapılabilir. Bunlara röntgen ve tomografi incelemesinden sonra karar verilir. Kararda hastanın yaşam tarzı da önemlidir. Sosyal olarak ne kadar aktif olduğu nasıl bir proteze ihtiyacı olduğunu da belirler. Sabit mi, yoksa hareketli ve geçici bir protez mi kullanması gerekir ona göre karar verilir. Çünkü hepsinin avantaj ve dezavantajı vardır.’’

‘‘İMPLANTI ÖZELLİKLE ÇENE CERRAHLARI UYGULAR’’

. İmplant ağrı, sızı veren bir işlem midir? İmplant işlemi sırasında anestezi nasıldır?
“İmplant yaptıranların ağrı sızı çektiğine dair yanlış bir algı vardır. İmplant eğer doğru şekilde ve iyi bir uzman tarafından yapılırsa günümüzde yüzde 99 başarı oranına sahip bir tedavi yöntemidir. İmplantı tüm diş hekimleri uygulayabilir ama özellikle çene cerrahları uygular. Ayrıca multidisipliner bir tedavidir; hem cerrahiyi hem de porselen diş kısmını ilgilendirir. İki doktor bir arada eğer nasıl bir implant ve nasıl bir porselen yapılacağına karar verirse tedaviler de o kadar başarılı olur. Normal süreçte lokal anestezi altında yapılır. Aslında hastanın ağzına çok ufak bir diş kökü vidası yerleştirilir. Ağzında hiç dişi olmayan birine 6 tane bu vidadan yerleştirilir ve hasta tamamen sabit 12 tane porselen dişe sahip olur. Özellikle ilerleyen yaşlarda olup protezi çıkartıp takmak istemeyen, huzurla yemek yemek isteyen insanlar için çok büyük bir kolaylıktır. O yüzden çok sayıda 70-80 yaşında insan implant yaptırıp rahatlıkla kullanmaktadır. İmplant her yaşta yapılabilen ve hastalara hiçbir zorluk çıkarmadan iyileşebilen bir tedavi yöntemidir.’’

Diş Hekimi Pertev Kökdemir

HAREKETLİ PROTEZLERE İMPLANT TEDAVİSİ

. Hareketli ve sabit protezlere göre implantların avantajları ve dezavantajları nelerdir?
“Hareketli protez kullanan bir hasta, protez ağzında çok oynuyor ve rahat yemek yiyemiyorsa protezinin biraz daha sabit durmasını isteyebilir. O zaman az sayıda implant uygulanır. Örneğin alt çeneye iki adet implant yapılır. Alt çeneye implantlar yapıldıktan sonra 2 ay zaman geçer ve topuz başları implantların üzerine takılır. Daha sonra bunlardan alınan ölçüyle hastanın kullanmakta olduğu damak protezi hazırlanır. Bu uygulama sabit diş kullanmak istemeyen, protezle devam etmek isteyen hastalara yapılır. Bu protezin içindeki mekanizma implantların üzerinde oturur. Hastaların hassas bağlantılı veya çıtçıtlı protez dediği protezi hazırlanarak ağzına yerleştirilir. Yerleştirirken çıt diye bir ses duyulur. Çıtçıtlı mekanizma sayesinde protez hiçbir şekilde ağızda oynamaz. Yemek yerken en azından sabit bir şekilde ağzında durması sağlanmış olur. Damak yerine sabit dişleri olsun isteyen, akşamları yatarken çıkartıp temizlemek zorunda kalmak istemeyen hastalara ise daha fazla sayıda implant yerleştirilir. Hareketli proteze yerleştirilen iki implantın dışında ikişer tane sağ ve sol tarafa implant yerleştirilerek hastaya sabit porselen dişler yapılır. Bu sayede hasta hiçbir şekilde ağzından çıkmayan dişlerini fırçalayabilir ve estetik olarak da güzel gözüken dişlere sahip olur.’’

OPERASYONDAN SONRA İLK İKİ GÜN HİÇ SİGARA İÇMEYİN

. Sigara içmek implantın başarısını nasıl etkiler? Sigara içen bir kişinin tedavi sonrasında sigarayı bırakması gerekir mi?
“Sigara her türlü cerrahi işlemde olduğu gibi implant tedavisini de olumsuz yönde etkiler. Hiç sigara kullanmayn bir hastada iyileşme hızı çok daha yüksektir. Ama sigara kullanan hastalarda kullanılan sigara miktarına göre iyileşme hızı yavaşlar ve başarı ihtimali de düşer. O yüzden hastaya özellikle operasyondan sonraki ilk iki gün sigara içmemesi önerilir. Yaralar tamamen iyileştikten sonra eğer sigarayı bırakamadıysa içmeye devam edebilir.’’

. İmplantların vücut tarafından reddedilme riski var mıdır?
“İmplantların alerjik olduğunu, vücudunun kabul etmeyeceğini söyleyen kişiye test yapılabilir. Çünkü implantlarda yüzde 100 titanyum kullanılır. Titanyuma karşı alerjisi yoksa o kişide bir alerjik reaksiyon yaratmayacaktır ve hastanın vücudu bunu çok kolay kabul edecektir. İmplantlar aslında çok küçük vidalardır. Örneğin vücudumuzun herhangi bir yerinde dizde veya kolda başka bir problem olduğu zaman kullanılan titanyum vidalar çok daha büyüktür. Dolayısıyla vücut ufak bir titanyum vidaya da reaksiyon göstermez. İmplant yapımı 5 dakika süren, hastaların başlamasıyla bittiğini anlamadığı bir işlem.dir.’’

SICAK HAVALAR TEDAVİYİ ETKİLER Mİ?

. İmplant tedavisi yaptırmayı düşünen bir kişi şehirlerarası veya milletlerarası gelecekse ne kadarlık bir zaman ayırmalıdır? Yaz sıcaklarında implant tedavisinin yapılamayacağı düşüncesi doğru mudur?
“Yurt içinden ve yurt dışından gelecek hastaların eğer geçici protez ihtiyaçları yoksa implant tedavisi için 1-3 gün süre ayırmaları yeterli olacaktır. Geçici bir protez yapılması gerekiyorsa, örneğin ön bölgede bir dişi ilgilendiren bir implant yapılacaksa veya tüm ağzı ilgilendiren bir implant yapılacaksa 1 hafta süre ayırmaları gerekir. Sonra normal yaşantılarında devam edebilirler. Çok sıcak havalarda özellikle ilk 2-4 gün kendilerini bu sıcaktan korumaları gerekir. Çünkü cerrahi bir işlem olduğu için implant yapılan bölgede kanama olmamalıdır. Zaten ilk 2 gün o bölgede bir şişme, kanama olmasın ve çabuk iyileşsin diye mutlaka buz uygulanması gerekir. Ardından vücut kendi kendine o bölgeyi tamir eder.’’